Чесотка - инфекционное, кожное заболевание, которое провоцирует чесоточный клещ (Acarus scabiei, sarcoptes scabiei). Для чесотки характерен сильный, обычно ночной зуд с расчесами и чесоточными ходами. Обычный путь передачи чесотки - половые контакты, именно поэтому заболевание относят в группу ЗППП. Но возможны и бытовые способы - через рукопожатие, предметы, постельные принадлежности. Возможны пути заражения через спортивный инвентарь, через банные принадлежности, в душевых кабинах и т.д. Заражению чесоткой способствуют нарушения санитарно-гигиенических норм, миграция населения, скученность людей, попытки самолечения и редкие визиты к врачу.
Возбудитель чесотки
Чесоточный клещ имеет весьма малые размеры и едва заметен невооруженным глазом. В длину возбудитель чесотки достигает 200-400 мкм, самцы размером немного меньше.
Прододжительность жизни чесоточного клеща около 1 месяца. При низких температурах и при нагревании 90-100 градусов клещи погибают практически сразу. Самки ведут чесоточные ходы под роговым слоем эпидермиса и откладывают там по 2-3 яйца в сутки, из которых потом появляются личинки. В течение двух недель личинки становятся уже взрослыми клещами.
Признаки чесотки
У заболевания имеется инкубационная стадия, когда видимые проявления чесотки отсутствуют. Типичная длительность этой фазы болезни составляет одну-две недели (зависит от количества клещей, попавших на кожные покровы, личной гигиены пациента и т.д.). Диагностика чесотки состоит из клинических проявлений болезни и обнаружении возбудителя заболевания.
Для опытного дерматолога диагностика чесотки не вызывает трудностей. Важно не путать проявления чесотки на коже полового члена с признаками первичного или вторичного периода сифилиса. В таких случаях обязательно назначаются анализы крови на сифилис.
Клещевой дерматит или псевдочесотка провоцируется клещами с животных (этот вид клещей кусают человека, но на нем не паразитируют), поэтому отсутствуют характерные чесоточные ходы.
Типичные симптомы чесотки:
активный зуд, особенно сильный в ночное время суток;
пузырьки, покрытые корочками, эрозии по всему телу;
любимые места клещей - межпальцевые складки кистей, область живота, половые органы мужчин (места, где эпидермис тонкий и сухой) ;
кожные покровы покрыты чесоточными ходами с расчесами и покраснением кожи.
Осложнения чесотки
Возможными и явными осложнениями становятся пиодермия и дерматит, может быть экзема и крапивница. Без адекватного лечения чесотка может длится очень продолжительное время. Длительное течение чесотки усугубляется нервными расстройствами у пациента. Во время лечения необходимо ограничить контакты с окружающими (рукопожатия и т.д.).